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精准诊断破迷局!潜江市中心医院成功诊治一例罕见淋巴瘤

时间:2025-06-23 12:35:00

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李文斌、郑诗瑞)两个月来饱受乏力、胸闷、气短折磨的67岁黄先生(化姓),在症状不断加重后,最终在潜江市中心医院揪出了隐匿的健康“真凶”——一种罕见淋巴瘤。通过关键的基因检测锁定病因,并借助靶向药物重获健康。

早在今年3月,黄先生曾在潜江市中心医院心血管内科接受治疗,经过检查发现,患者存在中度贫血,血红蛋白水平只有75g/L(正常值135-175g/L),球蛋白水平明显升高,达到80.9g/L(正常值20-40g/L)。医生强烈建议他转诊到血液内科做进一步检查,黄先生当时未同意。

坚持出院回家后,黄先生的乏力感越来越重,稍微动动就累得不行。在外院检查发现肺气肿和胸腔积液,治疗了一段时间也未得到改善。5月,他再次来到中心医院,这次直接住进了血液内科。经过检查,发现他血红蛋白掉到41g/L,不仅贫血更严重了,还存在淋巴结肿大和脾大。

情况紧急,血液内科医生立即为他安排了输血,先改善严重的贫血。同时,一系列深入的检查紧锣密鼓地展开,目标就是揪出导致贫血和球蛋白升高的“真凶”。

检查结果指向了一种可能性:患者的血液中存在大量异常球蛋白(单克隆IgM型免疫球蛋白),同时骨髓活检也提示,患有淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)可能性比较大,但需要与另一种相似的边缘区淋巴瘤区分开。征得患者同意后,进一步完善了基因检测,结果发现了一个关键线索:患者存在MYD88 L265P基因突变!

综合所有的临床表现和检查结果,谜底终于揭开:黄先生得的是一种罕见的淋巴瘤——淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)。

潜江市中心医院血液内科团队为他量身定制了治疗方案,使用口服的靶向药物,精准打击肿瘤细胞。经过一段时间的精心治疗和护理,黄先生的病情得到了有效控制,最终顺利出院。

据了解,潜江市中心医院肿瘤血液科始建于2009年,是潜江市肿瘤防治中心、潜江市肿瘤质控中心、湖北省疼痛示范病房、潜江市临床重点专科、潜江市中心医院优质门诊示范岗、全科病房,在全市最先开展PICC护理门诊。 科室建有独立门诊及住院部,设有肿瘤、血液两个专业,其中血液内科是湖北省三级医院省级临床重点(建设)专科。